17 méthodes de contraception

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Les méthodes de contraceptions ont fait du chemin depuis que l’on a conseillé aux femmes de la Grèce antique de boire du sel de cuivre pour éviter une grossesse. (Oui, le sel de cuivre = totalement toxique).

Il y a eu des méthodes d’extraction, des méthodes de bourrage d’herbes, et toute une série de méthodes de barrière qui impliquaient tout, du miel aux citrons en passant par les peluches.

Et maintenant, nous sommes au 21ème siècle, avec un menu assez impressionnant. Mais, aussi sophistiqué que soit notre catalogue, toutes les méthodes de contraception ont leurs avantages et leurs inconvénients – l’objectif est donc de trouver ce qui fonctionne le mieux pour vous.

Jetons un coup d’œil à ce qui est disponible.

Quelle est la forme de contraception la plus efficace ?

Vos règles, les autres médicaments que vous prenez et votre santé cardiovasculaire sont autant de facteurs qui peuvent influer sur la méthode contraceptive qui vous est recommandée. Le fait que vous allaitiez ou non peut également jouer un rôle.

Alors, première question : quelles sont vos priorités ?
  • Prévention de la grossesse (pour l’instant)
  • Prévention de la grossesse (pour toujours)
  • Réduire le risque de contracter des IST
  • Aide en cas de règles douloureuses
  • Facilité d’utilisation
  • Commodité
  • Rapport coût-efficacité
  • Interférence minimale avec les hormones
  • Avant d’aller plus loin : quel que soit votre choix, les effets secondaires des contraceptifs sont réels et aucune méthode n’en est totalement exempte.

De nombreuses méthodes hormonales provoquent des pertes de sang, une sensibilité des seins, des maux de tête, des nausées et des ballonnements. Dans certains cas, des caillots sanguins peuvent se former.

Les méthodes de barrière peuvent augmenter le risque de syndrome de choc toxique, tandis que les spermicides peuvent augmenter le risque d’infections urinaires.

L’anxiété et la frustration font partie intégrante de tout cela.

En fin de compte, vous et votre professionnel de la santé examinerez vos options et trouverez ce qui vous convient le mieux.

1. La pilule contraceptive

La pilule contraceptive orale est la méthode de contraception la plus populaire, juste après la stérilisation. Utilisée comme méthode de choix par 12,6 % des femmes sous contraception, la pilule (comme on l’appelle affectueusement) existe depuis plus d’un demi-siècle.

La pilule est efficace à environ 99 % pour prévenir la grossesse si vous l’utilisez exactement comme prescrit. Le truc, c’est que c’est difficile. La vie se met en travers du chemin. Donc. Dans le cadre d’une utilisation normale (c’est-à-dire l’utilisation moyenne pour les personnes prenant la pilule), l’efficacité est en fait d’environ 91 %.

Il y a deux types principaux :

Les pilules combinées. Elles vous empêchent d’ovuler et épaississent le mucus du col de l’utérus, ce qui rend plus difficile l’accès des spermatozoïdes à l’utérus.

Elles contiennent des formes d’œstrogène (l’hormone qui développe et régule votre système reproducteur) et de progestérone (la version synthétique de l’hormone sexuelle progestérone) fabriquées en laboratoire.

Minipill, qui ne contient que de la progestérone. Si vous ne pouvez pas prendre d’œstrogènes pour une raison quelconque, la minipilule peut vous convenir.

Vous prenez généralement une pilule à la même heure chaque jour. Elles peuvent suivre un cycle de 21, 24 ou 28 jours et contiennent généralement des placebos. Quelque chose qui ressemble à vos règles (mais qui n’en est pas une parce que vous n’avez pas ovulé) se produira lorsque vous êtes dans les jours placebo.

Il y a ensuite la pilule à cycle prolongé. Plutôt qu’un cycle de trois ou quatre semaines, ces pilules fonctionnent généralement sur un cycle de 13 semaines – pilules hormonales pendant 12 semaines, puis une semaine de placebos. (Les placebos correspondent aux jours où vous avez vos règles). Si vos règles vous donnent beaucoup de fil à retordre, ces pilules peuvent changer la donne pour vous.

2. L’anneau vaginal

Celui-ci n’est pas très différent de la pilule en termes d’objectif final (empêcher l’ovulation), mais sa méthode pour y parvenir est très différente.

Il s’agit en fait d’un anneau. Vous l’insérez dans votre vagin. Il y reste pendant trois semaines d’affilée, puis vous le retirez pendant une semaine pour avoir ce qui ressemble à des règles. (Ce n’est pas le cas. Pas d’ovulation.) Tu en mets un nouveau chaque mois.

Cela demande peu d’entretien et offre la même efficacité que la pilule si elle est utilisée correctement.

3. Le patch contraceptif

Plutôt que de le mettre en vous, vous le mettez sur vous – sur votre bras, votre dos, vos fesses. Le patch vous empêche d’ovuler en libérant de la progestine et de l’œstrogène dans votre corps – c’est un peu la même chose que la pilule, sauf que c’est à travers votre peau.

Bien que vous n’ayez pas à le prendre tous les jours, vous devez faire attention. Si tu t’appliques à le changer chaque semaine (et à ne pas le prendre pendant une semaine pour avoir tes fausses règles), il peut être efficace à 99 %.

4. La piqûre de Depo

Nom complet : injection contraceptive de Depo-Provera (alias l’injection).

En gros, la piqûre de Depo consiste à recevoir une injection contraceptive tous les trois mois.

Si l’idée de prendre une pilule à la même heure chaque jour vous donne des palpitations, l’injection peut être une bonne alternative pour vous.

Mais (grosse mise en garde) vous devez quand même respecter l’horaire, même si cet horaire est beaucoup plus espacé. Cela peut ne pas fonctionner si vous ne recevez pas votre injection à temps.

Autres points à prendre en compte ? Ce n’est pas une bonne option si vous prévoyez d’avoir un bébé dans un avenir proche. Il faut souvent attendre jusqu’à 10 mois avant de tomber enceinte.

5. L’implant contraceptif

Oui, cela peut sembler un peu scientifique au début, mais cela peut être une bonne option pour vous. En gros, il s’agit d’implanter une petite tige flexible de la taille d’un cure-dent à l’intérieur de votre bras. Cette tige n’a qu’un seul rôle : libérer des hormones progestatives dans votre système.

Comme dans le cas de la pilule contraceptive, ces hormones épaississent le mucus du col de l’utérus et amincissent la paroi de l’utérus, ce qui indique à votre corps que la grossesse n’est pas une bonne idée pour le moment. Les hormones peuvent également entraver l’ovulation.

Le traitement peut être coûteux (jusqu’à 1 300 dollars pour l’insertion), mais l’assurance maladie, si vous en avez une, le couvrira probablement.

Méthodes de contraception par barrière
6. DIU

Le dispositif intra-utérin est la version longue du DIU. Il s’agit d’un petit morceau de plastique souple en forme de T qui est introduit dans votre utérus par le vagin. Oui, cela peut être un peu douloureux. Non, la douleur ne dure pas longtemps.

L’avantage du stérilet est qu’il peut durer des années sans que vous ayez à y faire quoi que ce soit. Et, si vous voulez tomber enceinte, il peut être retiré.

Il en existe deux types :
  • Les DIU hormonaux. Ils fonctionnent en libérant de petits morceaux de progestérone sur une longue période. Cela épaissit la glaire cervicale et arrête l’ovulation, deux facteurs qui empêchent la grossesse.
  • Les stérilets non hormonaux. Ils utilisent du cuivre pour empêcher la grossesse de se produire. Pardon, quoi ? Oui. Les spermatozoïdes sont très anti-cuivre. C’est juste un truc pour eux. Donc le stérilet non-hormonal empêche les spermatozoïdes d’atteindre vos ovules. S’ils ne peuvent pas faire le voyage, pas de grossesse.
7. Diaphragme

Le diaphragme est fabriqué en silicone et a la forme d’un dôme. Son rôle est de recouvrir le col de l’utérus (la connexion entre l’utérus et le vagin) afin d’empêcher les spermatozoïdes d’y pénétrer.

Vous pouvez l’utiliser avec un spermicide pour en augmenter l’efficacité. Si vous faites cela (et que vous l’utilisez à chaque rapport sexuel), l’efficacité peut atteindre 94 %.

Quelques points à savoir :
  • Tu dois te l’injecter avant d’avoir des rapports sexuels. Jusqu’à deux heures avant est un bon point de référence. Si tu le fais trop longtemps à l’avance, le spermicide risque de ne pas être aussi efficace.
  • Ils existent en différentes tailles, votre médecin vous en donnera un qui vous convient.
8. La cape cervicale

Même principe que le diaphragme (crée une barrière à l’entrée et s’utilise avec un spermicide).

Les avantages de la cape ? Elle est un peu plus petite que le diaphragme et vous pouvez la laisser en place jusqu’à deux jours.

Comme les diaphragmes, ils peuvent être un peu difficiles à comprendre au début.

9. L’éponge contraceptive

L’éponge est une autre méthode spermicide à laquelle s’ajoute une petite méthode de barrière. Elle est petite. Elle est ronde. Et elle s’introduit profondément dans votre vagin avant les rapports sexuels. (Ne vous inquiétez pas, elle a un petit crochet en tissu pour que vous puissiez la ressortir).

Lui aussi a un effet barrière-spermicide.

10. Préservatifs

Si vous les utilisez exactement comme prévu, les préservatifs sont efficaces à 98 % pour éviter une grossesse.

Mais oui, il n’est pas toujours facile de les utiliser exactement comme prévu, donc, en réalité, cette efficacité se réduit à 85 %.

Ils sont également jetables, ce qui nécessite un approvisionnement régulier.

Un vrai point positif ? La protection contre les IST.

Bien qu’il ne soit pas aussi connu ou utilisé que le préservatif externe, le préservatif interne gagne du terrain en tant que méthode de contraception et de prévention des IST. Il peut être inséré quelques heures avant, ne nécessite pas d’ordonnance et donne le pouvoir (littéralement) aux femmes.

Méthodes de contraception permanentes
11. Stérilisation

Vasectomie pour les hommes. Ligature des trompes pour les femmes.

Si cette méthode vous empêche de tomber enceinte, elle ne prévient pas les IST.

C’est certainement la bonne option pour beaucoup de personnes, et certainement pas pour d’autres. C’est à vous de faire le bon choix pour vous.

Méthodes de contraception basées sur le mode de vie
12. Hors rapports sexuels

Pas de pénétration entre le pénis et le vagin, essentiellement. Dans les rapports hétérosexuels, il y a toujours un risque technique, car certains spermatozoïdes peuvent s’infiltrer.

13. Sensibilisation à la fertilité

L’idée est la suivante : vérifiez quand vous êtes en période d’ovulation et n’ayez pas de rapports sexuels à ce moment-là.

Mais les corps sont compliqués et cette méthode est loin d’être infaillible. (Pensez à une efficacité de l’ordre de 76 à 88 %).

Si tomber enceinte n’est en quelque sorte pas la pire des choses mais que vous essayez de ne pas l’être, cette méthode pourrait vous convenir.

14. L’allaitement maternel

Il ne s’agit pas d’une option accessible à tous, mais elle est étonnamment efficace. (Attention toutefois, ce n’est pas une solution miracle).

15. Sevrage

Oui, cette méthode est utilisée depuis des siècles. Oui, il offre une certaine protection. Non, il n’offre pas beaucoup de protection. Oui, c’est un pari.

16. L’abstinence

Faisons le tour de la question un moment. L’asexualité est une chose. Et si c’est votre truc, vous n’aurez jamais à avoir de rapports sexuels, même une seule fois dans votre vie.

Et si l’asexualité n’est pas votre truc permanent mais que vous n’avez pas envie de faire l’amour en ce moment, pour n’importe quelle raison, c’est aussi très bien.

Pour finir :
17. Contraception d’urgence

Si vous avez besoin d’une contraception après coup, des options s’offrent à vous.

Les deux principaux types de contraceptifs d’urgence sont les suivants :

  • La pilule de contraception d’urgence (alias la pilule du lendemain) peut être prise jusqu’à cinq jours après le rapport sexuel.
  • Le stérilet au cuivre (petit dispositif en plastique placé dans l’utérus pour empêcher une grossesse) peut être utilisé jusqu’à sept jours après le rapport sexuel.